Аллергический конъюнктивит (АК) — это воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивы), которое вызвано воздействием аллергена.
Распространённость АК в России составляет от 12,7 до 24%. Наиболее часто в практике врача-офтальмолога встречаются сезонный (около 90%) и круглогодичный АК (около 5%) [1].
Подробнее остановимся на сезонном АК, т.к. сейчас наступает время активного цветения.
Основные аллергены: пыльца деревьев, злаковых и сорных трав.
Как развивается?
Аллерген попадает на конъюнктиву ➡️ тучные клетки выбрасывают гистамин ➡️ происходит расширение сосудов, отёк и раздражение нервных окончаний ➡️ сильный зуд, слезотечение и покраснение.
Почему тереть глаза — плохая идея?🫣
Механическое трение усиливает высвобождение гистамина из тучных клеток, создавая порочный круг: «зуд ➡️ трение ➡️ ещё больший зуд». Но хуже то, что хроническое трение связано с развитием и прогрессированием кератоконуса [2, 3].
Поэтому зуд терпеть не стоит, выполняем рекомендации своего лечащего врача.
Как понять, что это аллергический конъюнктивит?
Обычно пациентов беспокоит сильный зуд, выраженный отёк, покраснение, слезотечение, водянистое отделяемое из обоих глаз.
Кроме симптомов, необходимо отметить наличие сопутствующих аллергических заболеваний (аллергического ринита, бронхиальной астмы, атопического дерматита), отягощённый семейный аллергоанамнез [1].
Если родители имеют АК, то у ребенка он будет?
На данный момент опубликовано крупное исследование (2026 г.), которое выявило 34 генетических локуса, ассоциированных с повышенным риском. Поэтому мы говорим про генетическую предрасположенность, а не 100%-ный вариант развития АК [4].
Как помочь своим глазам в этот период?
Наша первая задача — устранение аллергена.
1. После прихода с улицы необходимо снять всю одежду, на которой может находиться пыльца. Далее — душ, умывание лица прохладной водой.
2. Используем прохладные компрессы для облегчения симптомов и уменьшения отёка век.
3. Хорошо помогают охлаждённые препараты искусственной слезы (желательно безконсервантные формы ), чтобы удалить аллерген и уменьшить отёк.
4. В острый период не носим контактные линзы, т. к. аллергены имеют способность «прилипать» к поверхности линз.
5. Можно приобрести специальные закрытые очки от пыльцы.
6. Часто проводим влажную уборку всех поверхностей.
7. Гуляем и проветриваем помещение рано утром, вечером или после дождя, когда концентрация пыльцы в воздухе минимальная.
Очень удобно отслеживать концентрацию пыльцы в специальных прогнозах (например, «Яндекс») и мобильных приложениях (например, «Пыльца Club»).
ВАЖНО:
Эти методы профилактики не исключают лечение, которое назначает ваш лечащий врач. АК можно спутать с другими заболеваниями глаз (вирусный конъюнктивит, блефарит, синдром сухого глаза). Пожалуйста, не занимайтесь самолечением.
Поделитесь, на что у вас есть аллергия? Как справляетесь в этот период? А я пока буду готовить вторую часть, в которой разберем лечение.
