Повод к вызову «Ребенок 3 года, без сознания на улице»
Детские вызовы всегда минус год жизни для нашей бригады. Когда диспетчер передает такой повод, в салоне повисает звенящая тишина. Водитель выжимает из нашей служебной машины всё, на что она физически способна, а мы на ходу проверяем детский реанимационный набор, кислород и дефибриллятор. В голове крутятся самые страшные сценарии: сбила машина, подавился, анафилактический шок, остановка сердца.
Прилетаем в сквер. Толпа зевак. В центре на асфальте сидит абсолютно серая от ужаса молодая мама, а на руках у нее... вполне себе розовощекий пацан. Хнычет, трет глаза, но явно живой, дышит и в полном сознании.
Выдыхаем. Пульс в норме, сатурация отличная. Что случилось?
Начинаем собирать анамнез у трясущейся мамы. Оказалось, они просто гуляли. Малыш захотел какую-то игрушку в киоске, мама отказала. Пацан устроил классическую показательную истерику: упал на асфальт, начал орать, зашелся в плаче, посинел, закатил глаза и... отключился. Мама в полуобмороке, прохожие кричат, кто-то звонит нам с криком «ребенок умирает».
Знакомьтесь, это аффективно-респираторный приступ (АРП). Жуткая штука для зрителей, но, как правило, совершенно безопасная для самого пациента.
Нервная система у трехлеток еще незрелая. При сильном стрессе, обиде или боли ребенок так сильно заходится в плаче, что происходит спазм дыхательных путей. Дыхание на выдохе останавливается, мозг на пару десятков секунд недополучает кислород и нервная система уходит в принудительную «перезагрузку» через кратковременный обморок. Как только ребенок отключается, мышцы расслабляются, спазм уходит, он делает нормальный вдох и быстро приходит в себя. Природа, к счастью, умнее нас.
Маму мы отпоили водой, успокоили и объяснили, что с парнем физически всё в порядке, но планово дойти до невролога всё же стоит.
Мамочки, милые! Если ваш ребенок закатился в плаче и начал синеть, не трясите его как грушу, не делайте искусственное дыхание и не лейте на него ледяную воду. Просто возьмите на руки, дуньте в лицо, похлопайте по щекам или помассируйте мочки ушей, чтобы рефлекторно сбить этот спазм. Это выглядит как конец света, но обычно проходит само меньше чем за минуту. Берегите свои нервы, они вам еще очень понадобятся, когда этот маленький манипулятор пойдет в школу! Знаю, как мать двоих детей. За лайфхак не благодарите.
Реанимашка. Подписаться 🚑
