Как Татьяна Голикова туберкулёз "победила".
"Безусловно, усилия дают свой результат, мы видим позитивные тенденции по снижению смертности. В первую очередь, я бы хотела отметить, мы пока имеем только оперативные данные ещё за 2025 год, но тем не менее мы видим зримое изменение по снижению смертности от онкологических заболеваний. Мы видим серьёзное снижение смертности от туберкулёза (мы его, считай, победили уже), ВИЧ, СПИДа и ряда других инфекционных заболеваний, которые мы мониторируем, которые являются нашей постоянной работой."
https://share.google/8e8pjkkTJvL79xTND
🔶🔶🔶
На самом деле:
Средние мировые показатели успешности лечения туберкулеза в 2023 г — 88%, при этом в России, увы, этот показатель (для новых случаев туберкулеза) ниже — 67% (согласно стратегии ВОЗ по ликвидации туберкулеза, 90% и более должны успешно завершать лечение туберкулеза).
И речь идет только о таких формах туберкулеза, которые поддаются лечению лекарствами. Лечение туберкулёза осложняют штаммы бактерий, устойчивые к препаратам — такой туберкулез называют лекарственно устойчивым, его лечить тяжелее.
По данным ВОЗ, вылечить удается 68% пациентов с такими формами заболевания в мире и лишь 54% — в России (данные 2021г).
Хотя общая заболеваемость туберкулезом в России снижается, заболеваемость устойчивыми формами — растет.
В 2015 г множественную устойчивость выявили у 33% россиян, которым диагностировали туберкулез впервые. В 2023-м эта цифра выросла до 37%
В РФ, к сожалению, показатели резистентности значительно выше среднеевропейских. И это плохо. Если у нас множественная устойчивость обнаруживается у трети новых больных, то по Европейскому региону (к которому ВОЗ относит и Россию) — у четверти.
В 2023 г РФ входила в пятерку стран, на которые приходится более 50% всех случаев туберкулеза с множественной лекарственной устойчивостью (на первом месте Индия - 27% от общего числа случаев в мире, по 7% у России, Индонезии, Китая и Филиппин).
В 2022 г во время пандемии COVID-19, в половине регионов РФ зарегистрирован рост заболеваемости туберкулёзом по сравнению с предыдущим годом (в 2021 г заболеваемость выросла в трети регионов).
Во время пандемии произошел огромный провал по охвату профосмотрами, многие клиники были перепрофилированы, пациенты были из стационаров выписаны на домашнее лечение, но без должного контроля.
Это привело к увеличению неэффективно пролеченных случаев туберкулеза и дальнейшему распространению инфекции. А отсутствие ежегодной флюорографии привело к тому, что сейчас стали выявляться случаи туберкулеза в более запущенной стадии (и не только его).
Самая высокая заболеваемость туберкулезом у нас в Сибири и на Дальнем Востоке.
В 2024 г (по убыванию) - в Тыве, на Чукотке, в Еврейской автономной области, Приморском и Хабаровском краях, Амурской и Кемеровской областях.
Наиболее важный фактор - труднодоступность медпомощи, в результате т.н. оптимизации, т.е.закрытии ФАПов и больниц.
Отдельная тема - больные туберкулезом, одновременно имеющие ВИЧ. Их в России (и Украине) 25% всех больных туберкулёзом. Это самый высокий показатель в Европейском регионе.
Для сравнения: в Финляндии, Германии, Франции и Беларуси - таких больных менее 10%
Люди с ВИЧ чаще заражаются туберкулезом: вероятность развития этого заболевания у них в 16 раз превышает аналогичный показатель среди людей без ВИЧ. Также ВИЧ-инфекция увеличивает риск превращения латентного туберкулеза в активный.
И ещё. Да, заболеваемость туберкулезом людей с ВИЧ начала снижаться, хотя только в последние годы и медленно (среди общего населения снизилась в 1,7 раза с 2016 по 2021 г, а среди людей с ВИЧ — в 1,3 раза).
Но эти цифры бледнеют на фоне скорости распространения ВИЧ в РФ. А ВИЧ в РФ распространяется быстро, быстрее остальных стран в Европейском регионе.
Так, к концу 2023 г в РФ жили 1,2 млн человек с ВИЧ, и каждый год выявляют около 70 тыс. новых случаев.
Но об этом, как и о всём вышесказанном Президент не услышал и не услышит.
А зачем? Ведь туберкулёз "мы его, считай, победили уже"...
https://share.google/zQ0ho3rz6HBURSvAY
