Загреметь в инфекционку - это конец?
У многих моих пациентов, друзей и знакомых есть один большой страх - поехать в инфекционную больницу. Ведь можно заехать с какой-то фигнёй, а выехать уже с другим более страшным диагнозом (и хорошо, если не ногами вперёд).
Хорошая новость - если все процессы организовани по правилам (читай, СанПину), количество изолированных боксов (Мельцеровских) в достатке, и хватает персонала, то ни о каком перекрестном заражении речи быть не может, пациенты просто не встретятся.
А вот если всего этого нет, и на 1 больницу с десятком отделений бегают 1.5 землякопа, то здесь уже возможно всё. И корь в общей палате.
Как по правилам должен поступать пациент в инфекционный стационар:
Сначала человек попадает в смотровой бокс приёмного отделения через отдельный вход. 1 бокс - 1 пациент. После каждого пациента бокс должен обрабатываться👩⚕️
После осмотра врач решает, куда госпитализировать пациента:
- в отдельный Мельцеровский бокс или
- к пациентам в общую палату с таким же диагнозом.
Пациент выходит из смотровова бокса так же, как и зашёл (через отдельный выход).
В обычную палату кладут тех, у кого диагноз понятен, совпадает с уже лежащими, риска обмена инфекциями между ними нет.
Если совсем грубо, то ОРВИ к ОРВИ, а кишечку к кишечьке, и не смешивать.
❗️Нюанс, нельзя только что поступившего пациента положить к тем, кто уже выздоравливает и почти выписывается.
Для кого индивидуальный бокс?
- диагноз неясен;
- несколько инфекций в одном человеке;
- сыпь неясного происхождения;
- подозрение на особо опасную инфекцию;
- очень заразная инфекция;
- контакт с больным особо опасной инфекцией.
Мельцеровский бокс надёжно изолирует пациента. Он состоит из тамбура/предбоксника для входа с улицы, палаты, санузла и шлюза для персонала из больничного коридора. То есть пациент и персонал попадают в помещение разными путями, что снижает риск внутрибольничного заражения.
Название он получил по имени инженера Э. Ф. Мельцера, который предложил использовать такие боксы как индивидуальные помещения для приёма и пребывания инфекционных пациентов. В инфекционных больницах мельцеровские боксы активно строили уже в первой половине XX века — например, в Минске боксированный корпус на 19 таких боксов появился в 1938 году, а в одной из инфекционных больниц России корпус с восемью мельцеровскими боксами был сдан в 1939 году.
В идеальном мире все непонятные пациенты сначала должны проходить через изоляцию.
В реальном же всё упирается в количество боксов, коек, поток пациентов и нехватку персонала😔 Появляется вполне реальный страх.
А у вас есть страх перед инфекционной больницей?
