Dr. Fetisov

Public

Просмотреть канал

761

560

369

Не можете присоединиться? @dr_fetisov_d

280 Участники

Обновлено: May 18, 2026 at 4:43 PM

Dr. Fetisov

🚑Общая и экстренная хирургия 🏥 Частная и государственная медицина 🧠 Для пациентов, коллег и тревожников 🔬 Доказательная медицина и немного о жизни Я на связи @dr_fetisov

@dr_fetisov_d offers specialized information about dr_fetisov for subscribers interested in Медицина

Рейтинг

Глобальный рейтинг

#456

Рейтинг по языку

#45

Рейтинг по категории

#23

-1

Рост участников (Сегодня)

Всего: 280

Последние посты

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Мои хорошие знакомые делают нейросеть специально для врачей - http://iqdoc.ai/. У ребят очень сильная команда разработчиков, ученых и клиницистов из Медача. Многих из них я знаю не один год.

ИИ позволяет искать информацию по клиническим рекомендациям и прочим документам Минздрава за пару секунд.

В инстаграмме коротенько рассказал как именно я ей пользуюсь.

https://www.instagram.com/reel/DWrrxOUjYa_/?igsh=MWdvYml6cW1jcjJhbA==

Я очень старался над видео, непросто дается мне пока ещё видео контент. Но не поделиться я не мог

View on Instagram

1,910

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

А еще недавно у меня был отпуск, во время которого я посетил две учебы. Было очень интересно, скоро расскажу как прошло.

508

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Недавно меня вызвали на допрос в МВД. 🤗

Было тревожно, но это рабочий момент. Врачи из экстренной службы рано или поздно с этим сталкиваются: криминальные травмы, судмедэкспертиза, следствие. Меня вызвали как свидетеля - разъяснить детали медицинской карты пациента с криминальной травмой. У судмедэксперта остались вопросы по характеру повреждений, которые влияли на квалификацию степени вреда здоровью.

Прошло несколько месяцев, и я ничего не помнил, откровенно говоря. За это время у меня был с десяток похожих пациентов. Спас мой протокол операции.

Буквально за неделю до того случая я поспорил с коллегой о том, как правильно описывать раневой канал во время операции. Именно это описание критично для судмедэксперта при определении характера повреждения.
Спор заставил меня перечитать литературу. И в тот протокол я написал всё подробно и по делу.

Мораль: даже самые скучные и нудные методички иногда надо перечитывать. Не столько для пациента, сколько для себя.

Ну и с того момента я в два раза чаще повторяю про себя общую для всех врачей мантру: «А что на это скажет прокурор?»

402

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

📷 Photo

А еще недавно у меня был отпуск, во время которого я посетил две учебы. Было очень интересно, скоро расскажу как прошло.

475

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Про ранения Принимал на дежурстве пациента с колото-резаным ранением живота. Рана в два сантиметра в боковом отделе живота, без активного кровотечения. Пациент стабилен, но значительно пьян. Такие пациенты всегда поступают не вовремя и таят в себе кучу опасностей.…

349

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

📷 Photo

http://surgery-us.tilda.ws/ Было очень насыщенно и продуктивно.

Практику и теорию преподавали ведущие специалисты по мини-инвазивным вмешательствам нашей Клиники и Кафедры, а также профессора Сеченовского Университета.

Была полная явка как всегда.
Теперь до встречи осенью, следите за анонсами🍁

304

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Добрый вечер, мои дорогие! 🌹

Давайте поговорим с вами, что делать если у вас на колоноскопии нашли дивертикулы.

Дивертикул – выпуклость различного размера в стенке кишечника. Как открытый мешочек. Могут быть множественные и единичные.
Хорошая новость в том, что с ними можно жить долго и счастливо.
Плохая, что может быть и по другому.

Воспаление дивертикула – дивертикулит. Такое бывает, и может грозить очень неприятными осложнениями и хирургическим вмешательством.

Что необходимо сделать дабы этого избежать?
* наладить регулярный стул
* внимательно относиться к любым продолжительным болям в животе, которые не снимаются прокинетиками.
* не употреблять продукты содержащие мелкие семена ( малина, кунжут, крыжовник...)
* раз в квартал или полугодие пропивать антибиотик рифаксимин ( который действует исключительно на ЖКТ )

В случае любых сомнений при болях и наличии деивертикулов обращаться к гастроэнтерологу.

В случае продолжительных болей и отсутствии стула более 3 дней не стесняться и вызывать СМП.

Всем прекрасного здоровья, хорошего настроения!🤗

387

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

📷 Photo

Про ранения

Принимал на дежурстве пациента с колото-резаным ранением живота. Рана в два сантиметра в боковом отделе живота, без активного кровотечения. Пациент стабилен, но значительно пьян.

Такие пациенты всегда поступают не вовремя и таят в себе кучу опасностей. Чем меньше рана снаружи, тем сложнее может быть раневой канал внутри и тем легче пропустить повреждение сосуда или органа.

В такие моменты всё решает чёткое знание алгоритмов: на что смотреть, что обследовать, какие решения принимать по результатам. Главные вопросы, на которые нужно ответить в первую очередь: есть ли кровотечение и проникает ли ранение в полость.

С пациентом всё хорошо — он был успешно прооперирован. Но я остался недоволен собой. Переоценил тяжесть состояния и отправил его в операционную после минимума обследований.
В итоге решение оказалось верным, но путь к нему не идеально соответствовал алгоритму.

Дальше расскажу, почему лучше переоценить, что было на операции и как я разбирал эту ситуацию, чтобы стать лучше.

На иллюстрации - одна из классификаций зон ранений. По сути имеет только описательное значение, но не прогностическое. Предугадать что конкретно было повреждено на основании расположения раны крайне маловероятно.

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Операции у пациентов с ВИЧ

Недавно оперировал пациентку с установленным диагнозом ВИЧ-инфекции. Как экстренный хирург, я в принципе отношусь к каждому пациенту как к потенциально инфицированному, часто к моменту операции результаты анализов на гемотрансмиссивные инфекции ещё не готовы.

За время работы я сталкивался с очень разным отношением к этому диагнозу и со стороны коллег, и со стороны других пациентов. Со стигматизацией, с открытой враждебностью.

Моя позиция проще: надеваю дополнительную защиту, несколько раз убеждаюсь, что вся операционная бригада в курсе диагноза, и стараюсь быть особенно аккуратным, чтобы избежать уколов и порезов.

Негативные эмоции у меня вызывают люди, сознательно скрывающие свой диагноз или отказывающиеся от антиретровирусной терапии они подвергают опасности жизнь и здоровье тех, кто старается им помочь.

Пациент, получающий адекватную терапию и достигший неопределяемой вирусной нагрузки, безопасен для окружающих. (Принцип U=U Undetectable = Untransmittable, если вирусная нагрузка неопределима мала, вероятность передачи равна нулю даже при регулярной незащищенной половой жизни)
А у ВИЧ-положительной матери на фоне лечения риск передачи вируса ребёнку снижается до менее чем 1–2%, большинство таких детей рождаются здоровыми.

665

Dr. Fetisov

18 мая 2026 г., 16:43

Дивертикулярная болезнь это одна из тех вещей, с которыми хирург встречается регулярно. Если появились осложнения, то часто нужна операция.

Пациентов, которые в этот раз обошлись без нее, я обязательно отправляю к гастроэнтерологу разобраться в своей болезни и научиться избегать обострений.

Моя хорошая коллега показывает свой взгляд на эту тему со стороны терапии.

453

Showing 10 of 10 posts

No more posts

Рейтинг

Требуется вход

Отзывы пользователей (0)

Пока нет отзывов. Будьте первым, кто поделится своим опытом!

Dr. Fetisov

Dr. Fetisov

Рейтинг

Рост участников (Сегодня)

Последние посты

Рейтинг

Отзывы пользователей (0)

Похожие каналы Telegram

«Доброе сердце» благотворительный фонд

ЭкоСтомДВ

ОРГАНИК ЛОГОС | Фульвовые кислоты | БАД

Кселла

МинЗдрав Дети

заметки гинеколога

MyGenetics | Генетика для жизни

GBT ACADEMY Russia

Похожие каналы Telegram

«Доброе сердце» благотворительный фонд

ЭкоСтомДВ

ОРГАНИК ЛОГОС | Фульвовые кислоты | БАД

Кселла

МинЗдрав Дети

заметки гинеколога

MyGenetics | Генетика для жизни

GBT ACADEMY Russia

Отзывы пользователей (0)

Последние посты