Пока нет отзывов. Будьте первым, кто поделится своим опытом!
Последние посты
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
За последние пару недель я несколько раз столкнулась с ситуациями, когда пациентки не хотят вставать на весы⛔️
За этим обычно стоит:
▫️страх увидеть "слишком большую" цифру
▫️стыд
▫️ощущение потери контроля
▫️прошлый негативный опыт
Цифра на весах для многих – это не просто число, а оценка себя. Хотя на самом деле это просто параметр.
Во всех этих случаях были показаны препараты для снижения веса💉. И мне, как врачу, нужно знать изначальный вес, чтобы отслеживать эффективность терапии и титровать дозу.
Как я выходила из ситуации:
1️⃣ Спрашивала у пациентки, как она отнесется к тому, если я её взвешу без озвучивания цифры. Если не вижу в ответе сопротивления, то взвешиваемся
2️⃣ В дальнейшем говорю % снижения веса от исходного
Если такой возможности нет, то ориентируемся на обхват талии, бедер, общее самочувствие, переносимость физической нагрузки🗒.
Иногда самый первый шаг – это не увидеть правду, а сделать процесс безопасным для себя☘️
541
27
0
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
Какой % жирности творога/сметаны/молока вы берете?
Возможно вы удивитесь, но в большинстве исследований не было выявлено значимых различий в уровне холестерина, риске сахарного диабета, снижении веса у людей, употребляющих низкожирные и цельножирные молочные продукты.
Предсказуемо, но главное – это контекст питания и качество рациона в целом.
Мало что изменит замена 9% творога на обезжиренный в завтрак, если вечером пойти во Вкусно и точка и взять Биг Хит🍔, картошку фри🍟 и колу с сахаром.
Основные проблемы современного питания связаны не с молочным жиром, а прежде всего с:
▫️ультрапереработанными продуктами
▫️добавленным сахаром
И все-таки низкожирные молочные продукты:
🔹️ могут помочь снизить калорийность рациона.
Для сравнения мягкий творог савушкин 5% - 106 ккал, 0.1% - 56 ккал.
🔹️ могут помочь снизить потребление насыщенных жиров, которые повышают плохой холестерин.
Поэтому я остаюсь на стороне низкожирных молочных продуктов🙌
Конечно, если это лишь один из множества кирпичиков в построении сбалансированного рациона.
Поделитесь в комментариях, что вы слышали об их вреде⬇️
667
27
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
📍 Как часто нужно взвешиваться, если есть избыточный вес?
Что важно понимать:
🔹 Вес – это не стабильная величина.
Он может колебаться каждый день из-за:
- воды
- соли и углеводов
- менструального цикла
- работы ЖКТ
🔹 Оптимально для большинства 1 раз в неделю (в одно и то же время, в похожих условиях).
Это даёт более объективную динамику без лишней тревоги.
Но есть важный момент:
📌 Если после взвешивания:
- портится настроение на весь день
- появляются мысли "я ничего не могу"
- хочется наказать себя едой или голодом
значит главный вопрос уже не "как часто", а "нужно ли сейчас вообще взвешивание?"
Об этом в следующем посте.
568
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
❓️Какие анализы действительно важны, если есть избыточный вес
1️⃣ Глюкоза и гликированный гемоглобин. Избыточный вес – главный фактор риска для развития сахарного диабета 2 типа и предиабета.
2️⃣ ТТГ (+ Т4 свободный, Т3 свободный, антитела к ТПО при необходимости).
Покажет, как работает щитовидная железа. Снижение функции щитовидной железы может привести к небольшой прибавке веса ().
3️⃣ Липидный профиль (холестерин общий, ЛПНП, ЛПВП, триглицериды). Высокий уровень холестерина - основной фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний.
4️⃣ АЛТ, АСТ - контроль функции печени. Ожирение часто сопровождается метаболически-ассоциированной жировой болезнью печени (жировой гепатоз).
5️⃣ Базовые показатели общего здоровья:
- общий анализ крови
- креатинин
- мочевая кислота
Жду вопросы про инсулин, индекс HOMA, с-пептид, лептин и кортизол в комментариях 🙌
789
27
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
Подборка моих завтраков.
1. Любимая несладкая геркулесовая каша с шампиньонами и яйцом-пашот. Рецепт когда-то нашла https://t.me/shabrusya 😍
2. Творожный чиа-пудинг с бананами и гранолой. Тут очень много клетчатки! Рецептом пудинга уже делилась (но я немного поэкспереминтировала и добавила какао).
Я всегда была в отрицании гранолы, потому что считала ее псевдополезным продуктом с огромным количеством добавленного сахара. Если честно, в большинстве случаев так и есть. Как оказалось, очень мало хорошей гранолы в магазинах! Надо искать или готовить самостоятельно
3. Драники, остатки креветок, овощной салат. Всё по правилу тарелки.
4. Геркулесовая каша с мягким творогом и бананами. И немножко арахисовой пасты. После такого завтрака легко отказаться от конфеты за кофе 🙌.
5. Творожный высокобелковый хачапури.
Субботний завтрак, когда есть время и желание готовить. Рецепт https://t.me/maryfitcoach.
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
Можно задам необычный вопрос❓️
Вчера смотрела лекцию по железодефицитной анемии и услышала, что одним из симптомов дефицита железа может быть окрашивание мочи в розовый или красный цвет после употребления свеклы (у этого явления есть термин битурия).
Провела соц.опрос среди своих родственников и друзей: все как один утверждают, что так происходит У ВСЕХ и это норма (а я редкое исключение😄).
Однако есть данные, что распространенность этого явления всего 10-14%, а при железодефиците 45% и выше.
Несостыковка🤔
Поэтому я решила воспользоваться своим каналом и сделать опрос⬇️
Замечали ли вы, что после употребления свеклы моча окрашивается в розовый/красный цвет? Голосование анонимное)
Если да, то ставьте ❤️
Если нет, то ⚡️
(P. S. Это не диагностический тест на железодефицит – просто любопытное наблюдение)
584
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
Дорогие женщины, поздравляю Вас с 8 Марта! 🌷
Хочу пожелать вам самого важного – здоровья, энергии и хорошего самочувствия.
Пусть ваше питание будет осознанным, сон – полноценным, а уровень стресса – минимальным.
Будьте счастливы, любимы и берегите себя! 💐
576
65
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
Возобновила попытки есть бобовые 2 раза в неделю.
Они обладают одним из самых высоких индексов насыщения, что делает их идеальными для контроля аппетита и похудения. В них много клетчатки и растительного белка, что надолго дает чувство сытости.
Поэтому, если вы любите фасоль, нут, чечевицу, горох, маш, то обязательно добавляйте их в рацион минимум 2 раза в неделю.
А я в поисках того, что мне нравится. Пока это только чечевичный суп😁
А сегодня пробую консервированную фасоль с перцем. Состав и кбжу неплохие👍
618
39
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
📷 Photo
🔍В рамках поиска причин избыточного веса рекомендовано сдавать гормоны щитовидной железы:
ТТГ как скрининг, а свободные Т4 и Т3, если есть отклонения ТТГ.
Когда щитовидная железа вырабатывает мало гормонов (ТТГ выше нормы):
▫️ организм тратит меньше энергии в покое
▫️ появляется вялость, усталость
▫️ хочется меньше двигаться в течение дня (даже неосознанно)
▫️ может задерживаться жидкость
❗️Но: прибавка веса при гипотиреозе обычно составляет около 2–5 кг.
Если вес вырос значительно (10 кг и больше) - причина почти всегда не в щитовидной железе.
После нормализации ТТГ:
- уходит лишняя жидкость
- становится больше энергии
- проще возвращаться к обычной активности
Но важно: 👉 гормоны не "сжигают" жир сами по себе, если питание остаётся избыточным.
📌 Вывод: проверить щитовидную железу нужно. Но не стоит объяснять весь лишний вес только ею.
Основа всё та же: , , движение, сон.
💬 Напишите в комментариях:
связывали ли вы когда-нибудь свой вес с щитовидной железой?
646
Валерия Луговских | Эндокринолог
15 мая 2026 г., 20:17
4 марта – Всемирный день борьбы с ожирением.
📊 По данным последних оценок уже сейчас 62% взрослых в России имеют избыточную массу тела. И эта цифра по прогнозам будет только расти.
Знаю, как сложно менять привычки, которые формировались годами.
Поэтому сегодня хочу напомнить:
✔️ маленькие шаги – это тоже результат
✔️ откаты – часть процесса, а не провал
✔️ устойчивые изменения всегда происходят медленно
Ставьте ❤️, если поддерживаете каждого, кто сейчас на этом пути.
570
58
0
Валерия Луговских | Эндокринолог
6 апр. 2026 г., 02:55
📷 Photo
Бутерброды без колбасы
Помните я вам рассказывала, что я решила мы с мужем решили отказаться от колбасы.
На практике знаю, что многие из вас завтракают бутербродами, поэтому решила поделиться, чем завтракаю я.
1️⃣ Бутерброд с горбушей (консервированной), яйцом, огурцом и мягким творогом. Из специй люблю добавить лимонный перец и сушеный чеснок.
Горбушу можно заменить консервированным тунцом.
2️⃣ Бутерброд с форелью, огурцом, рукколлой и творожным сыром.
Не очень сытный, поэтому вместе с ним любимый жареный творог ().
3️⃣ Бутерброд с куриной грудкой су-вид (видела во ВкусВилле, Перекрёстке), сыром, творожным сыром и зеленью.
Пока справляемся💪 Но мне кажется, что на следующее 23 февраля я подарю мужу букет из копчёной колбасы😁
687
Валерия Луговских | Эндокринолог
6 апр. 2026 г., 02:55
📷 Photo
Сравнила калорийность и объем популярных сладостей и фруктов👆
Чтобы уменьшить количество сладкого в рационе, нередко рекомендуют заменить часть на фрукты или ягоды, так как они:
1️⃣ занимают больший объем в желудке при относительно маленькой калорийности
2️⃣ сладкие на вкус
3️⃣ содержат клетчатку, которая нормализует работу кишечника, замедляет всасывание углеводов, является пищей для полезных бактерий в кишечнике
4️⃣ содержат полезные витамины и антиоксиданты
Давно хотела сделать эту подборку. Она очень наглядно показывает разную нутритивную плотность.
Нутритивная плотность – это показатель того, сколько полезных веществ (витаминов, минералов, белка и др.) содержится
в продукте по отношению к его калорийности
Что удивило больше всего?
633
Валерия Луговских | Эндокринолог
6 апр. 2026 г., 02:55
📷 Photo
Можно ли есть после 18.00? А после 21.00?🕘
Миф про "нельзя есть после 18:00" появился из упрощённой логики, что вечером замедляется обмен веществ, мы менее активны – значит, всё уйдёт в жир.
Но наш организм не включает режим накопления жира ровно в 18:01. Он учитывает, сколько энергии мы получили и потратили за целый день (а на самом деле даже за более длительный период).
Почему тогда кажется, что правило работает?
1️⃣ вечером чаще переедают
2️⃣ добавляются "незаметные" калории (перекусы, сладкое, алкоголь)
3️⃣ прием пищи становится более эмоциональным, а не физиологическим
Вывод. Не время после 18:00 мешает худеть, а избыток калорий и потеря контроля над едой вечером.
💘💘💘💘💘💘💘💘💘💘
Популярная рекомендация – не есть за 2-3 часа до сна.
Когда-то на итоговом зачёте по диетологии я посыпалась на этом моменте, дав такой совет.
Приём пищи перед сном действительно может:
- ухудшать качество сна
- вызывать тяжесть или изжогу.
В таких случаях рекомендация выше оправдана.
Но в большинстве случаев нет ограничений по времени приема пищи перед сном, если это не влияет на сон, самочувствие и вы не выходите за рамки вашей суточной калорийности☘️
