Всем привет 🫂
🤷 Хотел сегодня рассказать про поездку в Кемерово и семинар по стопе и балансам, которые проводил, но ... передумал.
Переписывался с Викторией, кто меня туда пригласил и понял, что хочу продолжить диалог про тело.
🤔 Что такое наше тело и почему в нём что-то идёт не так? По-честному - никто не знает. Именно поэтому появляются всякие научные попытки классифицировать непонятное.
🧐 Есть в медицине "Классификация, основанная на исходе лечения", которая разделяет всех больных с болью в спине на категории по симптомам, не по МРТ! и говорит, что им чаще всего помогает. Есть в медицине концепция Маккензи, которая местами ближе к магии, чем к медицине. Они не работают с симптомами, они также смотрят ответ тела на движения, то есть они работают с телом человека, а не с нарушениями. Они прямо говорят, что нет грыж, протрузий, суставов, связок. Анатомические они есть, но они говорят, что боли от них может и не быть. А боль от неправильной эксплуатации тела. И они не связывают место боли с причиной боли. То есть, боль может быть в колене и оно болит, но работа с поясницей эту боль убирает. Уже очень большой шаг вперед - к комплексной работе с человеком. Такой подход мне ближе.
🦉 Был в советское время авиаконструктор Микулин, который подходил к телу, как к механизму, который нужно правильно обслуживать, смазывать. Любой владелец автомобиля знает, что автомобиль должен ездить, если он стоит, то узлы, прокладки и прочее начинают приходить в негодность. Он также был успешен в своих суждениях, можно найти в интернете книги, ролики про активное долголетие и прочее. Кстати, пожилые люди говорят, что когда начинают заниматься телом, то их состояние, их жизнь значимо улучшаются.
Это немного другая сторона медали.
👆 Но вернемся к медицине. Мы видим, как минимум две рабочие модели, которые показывают свою эффективность. Есть ещё один пример, концепция Маллиган, основой которой является мобилизация в движении. Человек наклоняется - есть боль в спине, другой человек делает ему определённое воздействие на поясницу (Авада Кедавра - означает Исчезни словом, если ИИ не врёт) и боль исчезает. Недавно человек не мог наклониться из-за боли и через 10 секунд может. Прямо магия какая-то. Был такой ролик про магию и самолёты, что никто не знает как самолёты летают, потому что это магия, а аэродинамику просто придумали, чтобы обосновать этот феномен. Так же и с работой с болью. Никто не знает, что такое боль и как она образуется. Неврологи говорят, что боль - это реакция мозга. Типа сигналы приходят в таламус, он их оценивает и в зависимости от каких-то условий принимает решение отправить сигнал в чувствительную кору для вызывания болевого ответа. Вы понимаете? Медицина нам словами через рот, всё как мы любим говорит, что боль - это реакция мозга и именно он решает когда её включить. Если сказать ещё проще, то Мозг! Создает! Боль! И если мозг создаёт боль, то именно он её и убирает. Именно этим объясняется ситуация, когда два разных физических терапевта делают одному человеку техники: один на ТБС, другой на поясницу и боль в колене пропадает. Почему? Потому что мозг человека принял решение выключить боль. Сам включил, сам и выключил. Вот такая вот медицина и если мы поговорим про доказательную медицину, то Маллиган и Маккензи не работают лучше, чем другие виды мануальной терапии и проигрывают общим упражнениям в долгосрочной перспективе. Естественно. Есть специалист высокого уровня, который знает смысл, суть и у него всё работает, но таких единицы. Для магии Маллигана нужно наработать чувствительность рук, правильный хват и поддерживать мобилизацию и тогда это работает.
😶🌫️ Новое исследование показывает, что у футболистов боль в ТБС или колене не зависит он найденных нарушений на МРТ. Уже несколько лет говорят "Боль - не равно травма" и "Травма - не равно боль". Очень сложно принять большинству врачей, которые привыкли, думать иначе и именно поэтому они не могут помочь своим пациентам.
(Конец в комментарии 🔽)