https://i.ibb.co/ccGGCWjy/image-fa491d6e66bc76911a96e.jpg“Лечебное”голодание или Брэгг умер, но дело его живет
ВОЗ выделяет несколько видов недостаточного питания, включая истощение, пониженную массу тела, дефицит питательных веществ. От голода и хронического недоедания в мире страдают 186 миллионов детей до пяти лет.
Этим можно и ограничиться, описывая радости голодной жизни, однако пресловутое “лечебное голодание” в формате total fasting в очередной раз вытащили из нафталина и активно рекламируют. Обещают много прекрасного: перезагрузку организма, избавление от шлаков, полезный отдых для пищеварительной системы, излечение всех болезней. Верить ли этим обещаниям – личный выбор каждого. Безусловно, вы похудеете, если несколько дней или даже недель ничего не будете есть. Я не экстрасенс, но вес обязательно восстановится при возвращении к обычному питанию. Что касается “оздоровления”, то на него рассчитывать точно не стоит.
В основе метода лежит умозрительная идея, что древние люди голодали, якобы это естественное для них состояние, а значит, мы к этому приспособлены, это полезно и здорово. Тем, для кого это аргумент, стоит вернуться к первому абзацу.
Ещё я советую прочитать о Миннесотском полуголодном эксперименте, где в 1944 году изучали последствия голодания. Группе из 36 молодых, здоровых, эмоционально стабильных мужчин с высоким IQ вдвое урезали их обычный рацион. За полгода “голодной” части эксперимента участники потеряли около 25% первоначальной массы тела. Неожиданным стало то, как в ходе исследования менялось поведение добровольцев. Они дочиста вылизывали тарелки и утаивали еду, некоторые нарушали правила и безудержно объедались. “Несмолкающая мольба тела о еде”, как назвал это состояние один из участников, проявлялась эмоциональными расстройствами: депрессией, ипохондрией, апатией, вспышками гнева. На еде молодые люди буквально помешались. Это не прошло даже тогда, когда началась восстановительная фаза исследования и участникам постепенно увеличивали рацион, вплоть до полного снятия ограничений. Умных, воспитанных, уравновешенных мужчин недоедание превратило в диких зверей. Даже наевшись до отвала, они продолжали жаловаться на острый голод. Большинство из них за пять месяцев восстановительного периода поправились до своего первоначального веса, а некоторые даже больше. У многих остались зацикленность на еде и внутреннее напряжение, они чувствовали себя отчуждёнными от жизни и от мира.
Голодание – это не физиологичное для организма состояние, а огромный стрессор. Адаптационные возможности человеческого тела действительно велики, но не безграничны. Голодание может спровоцировать развитие или обострение болезней: желчную колику, приступ мигрени, подагру и так далее. Голодание противопоказано при сахарном диабете (и других болезнях обмена веществ), не рекомендуется голодать детям, беременным и кормящим женщинам. Иногда голодание и ограничительное питание – одна из причин расстройства пищевого поведения.
Голодание в доказательной медицине применяется строго по показаниям. Их мало: подготовка к операции и некоторым исследованиям, острый панкреатит, начало кетогенной диеты у пациентов с устойчивой к лекарствам эпилепсией, а ещё его используют в некоторых диагностически сложных случаях https://www.uptodate.com/contents/hypoglycemia-in-adults-without-diabetes-mellitus-diagnostic-approach?fbclid=IwAR0gtRW2lmK0sTdOW7KSMJU3vU9w6gHN5Q-G-DgO6ZXYQtb-44HSnbNPZY4 без сахарного диабета. Всё это, разумеется, происходит под медицинским наблюдением.
Об исследованиях интервального голодания как-нибудь в другой раз. Спойлер: модно, молодежно, в клинических рекомендациях отсутствует, не панацея.