🎧 ХИРУРГИЧЕСКОЕ ЛЕЧЕНИЕ РАКА ЯИЧНИКОВ
Содержание:
00:00 Вступление
00:25 Насколько рак яичников распространён в России и в мире?
02:03 Проблема в том, что на ранних стадиях нет симптомов, а с точки зрения диагностики — это сложное заболевание или же его можно выявить с помощью, например, УЗИ?
02:48 Что сегодня входит в стандарт хирургического лечения заболевания?
06:52 Всегда ли главная цель врача во время операции — убрать все видимые очаги? Нельзя ничего оставить даже по минимуму?
08:25 Имеют ли место органосохраняющие операции в хирургии рака яичников?
11:09 На основании каких факторов вы принимаете решение: провести пациентке неоадъювантное лекарственное лечение или же сразу начинать с операции?
13:24 Вы планируете объём операции ещё до её начала, заранее знаете, что будете удалять, или решение принимается уже после разреза?
15:51 Если толстая кишка вовлечена в опухолевый конгломерат, на основании чего вы принимаете решение, формировать временную стому или нет?
17:50 Вопрос зрительницы. Мой диагноз: рак яичника хай-грейд, 3 стадия, полная циторедукция в августе 2024 года. Вы были моим хирургом, за что Вам ещё раз огромное спасибо. Было пройдено 6 курсов ХТ: (карбоплатин + паклитаксел) плюс 22 введения бевацизумаб+олапариб второй год 600 мг в сутки. HRD+, BRCA 1-, BRCA 2-. На данный момент по ПЭТ/КТ стабилизация.
Хотелось бы узнать честный прогноз на выживаемость при таком диагнозе. Насколько продвинулась медицина в лечении рака яичника и бывает ли полное излечение? И ещё вопрос: может ли на фоне диагноза и всего этого лечения подниматься температура по вечерам до 37,7?
Ещё вопрос: как к Вам можно записаться на консультацию?
21:12 Вопрос зрительницы. Рак яичников 3 стадия (эндометриоидный), оперировала 1.06.2023 года врач Тихановская, курировал Кирилл Иосифович Жорданиа. Гены и мутация отрицательно. Пройдено 6 курсов ХТ, летом 2025 года рецидив, новая химия, лучевая, сейчас на бевацизумабе. Жду выхода вакцины, а пока хотелось бы узнать, как продлить стабилизацию? Какие факторы могут усугубить ситуацию? Есть ли дополнительно к химиотерапии какие-то варианты для поддержания здоровья?
22:56 А если говорить о рецидиве заболевания, когда нашим пациенткам показана повторная циторедуктивная операция? На основании каких исследований, каких показателей вы решаете, что да, можно ещё раз оперировать?
26:47 Мы поговорили о назначении неоадъювантной химиотерапии, а когда назначают послеоперационную?
27:36 Имеет ли место в лечении рака яичников такая технология, как HIPEC?
30:00 Вопрос зрительницы. Что, по-Вашему, эффективнее: делать при раке яичника (3 стадия) каждые 2-3 месяца МРТ, КТ или ПЭТ/КТ?
31:27 Вопрос зрительницы. Какой нужен контроль после удаления гранулёзоклеточной опухоли яичника и в какой период?
32:19 Вы говорили, что циторедуктивные операции по поводу рака яичников довольно масштабны. С какими осложнениями чаще всего сталкиваются пациентки, и главное, как в нашем центре с такими проблемами справляются?
35:26 Что нас ждёт в лечении рака яичников в будущем? К чему ведут тенденции?
37:33 Комментарий-благодарность нашей зрительницы
