Самооценка депрессивных личностей отличается неадекватностью: Вот как описала это самоощущение одна из моих депрессивных пациенток: «Был один вопрос, который никак не шел из головы. Мысли не двигались с места, и застывали тяжелыми комочками у сердца. Мысли были чужими, они заключались в словах: кто Я? Какая Я? На тумбочке лежал белый лист с этими словами. Она получила его от психолога и нужно было двадцать раз ответить первое, что придет на ум. Не задумываясь особенно. Лучше за 20 минут, и только-то. Сначала казалось: чего проще? Но день уже кончался. А ответ был только один. И написать это на бумаге было невозможно, как подписать приговор. И в то же время никуда было не деться от его окончательности и даже какой-то сладкой боли. Я-ничто. Вывод этот сомнению не подлежал, его надо было лишь подтвердить еще другими словами.
Ей хотелось объяснить, рассказать, чтобы умный, белый доктор тоже все понял так же, как это поняла она. Чтобы он, выслушав самую отвратительную правду о ней, тоже сказал бы: так и есть, правильно. Но доктор не понимал, великодушно прощая и жалея ее.
Причиной своих проблем пациенты считают исключительно себя - ругают себя за свое несовершенство, моральную неполноценность. Переживают постоянно чувство вины. Склонны к поиску благотворительной деятельности, важным мотивом к которой является искупление чувства вины.
Депрессивные люди всегда готовы поверить в худшее о себе. Самооценка часто неадекватная, низкая. Постепенное раскрытие переживаний и мыслей в терапевтической ситуации принятия, безопасности и эмпатии способствует большому самопринятию. Хорош совет Эго-психологов: «атакуйте Суперэго, а не Эго», который обоснован тем, что депрессивные пациенты с недоверием относятся к позитивным реакциям психотерапевта. Если интерпретация выражается критическим тоном, она легче переносится депрессивными личностями. Напр., ученый, находящийся в депрессивном состоянии, убежден, что он не имеет права на существование, т.к. обманывает всех , публикуя свои научные труды, которые не представляют интереса(несмотря на международное признание). Объективная оценка его заслуг не убеждает его в какой-либо своей значимости, а интерпретация «Не хочет ли он быть самым выдающимся ученым на свете?» в большей степени убеждает его в неадекватности самовосприятия.
