Инфекционный детектив

Public

Просмотреть канал

Не можете присоединиться? @infectiousdetective

854 Участники

Обновлено: May 7, 2026 at 12:53 AM

Инфекционный детектив

Старт 4 потока курса 01.03.2026

@infectiousdetective is a growing community focused on 01032026 and related topics

Рейтинг

Глобальный рейтинг

#456

Рейтинг по языку

#45

Рейтинг по категории

#23

-1

Рост участников (Последние 3 дней)

Всего: 854

Рост за 24ч: +0 0%

Последние посты

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

❓Меня тяготит вопрос: муж: генитальный герпес, жена без иммуноглобулинов G к ВПГ. Хотят беременнеть. Что же мы им можем предложить?

👩🏻‍🎓Тут возможен только один вариант: не иметь контактов при активных высыпаниях, в остальном планировать беременность как все. Теоретически в дискордантных парах мы так же можем предложить супрессивную терапию инфицированному партнеру

275

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

❓Здравствуйте, вопрос по Джанотти-Крости, сколько раз можно переболеть ей? Недавно дискутировали с коллегой, считаю что может быть несколько раз за жизнь, коллега говорит однократно.

👩🏻‍🎓Добрый день!
ВОзможно, ваш коллега считает, что основным причинным вирусом при Джанотти- Крости является ВЭБ, так, действительно, считали долгое время, плюс зависит от страны, в которой проводили такие исследования (например, в Англии ВЭБ- основная причина ДК). Сегодня мы знаем, что кроме ВЭБ экзантему Джанотти-Крости могут провоцировать вирусы коксаки, парагриппа, парвовирус В19, полиовирусы, БГСА. Поэтому, чисто теоретически можно перенести такую экзантему не один раз, хотя я не встречала статей о повторных случаях

243

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

❓А если мы в крови обнаружим положительные IgM к ВЭБ, ЦМВ надо лечить противовирусными или все таки симптоматическое лечение?

👩🏻‍🎓Мы все же лечим не анализы, а пациента. Если пациент критериально соответсвует диагнозу «инфекционный мононуклеоз», тут только симптоматическая терапия, у нас нет в арсенале эффективных противовирусных препаратов.
Если это мононуклеоз цитомегаловирусный, решение о терапии принимается в зависимости от тяжести состояния пациента и в подавляющем большинстве это будет симптоматическая терапия

237

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

Доброе утро, коллеги! В комментариях получен очень хорошой вопрос, решила поделиться ответом со всеми🤓

Почему вы не рассматриваете токсоплазмоз в качестве дифференциальной диагностики? Субфебрилитет, лимфоузлы, лимфоцитоз , даже атипичные лимфоциты могут быть. УЗИ л/ узлов , конечно, другое, но тем не менее, исключать его тоже приходится

В классических алгоритмах диагностики лимфаденопатии действует правило «бритвы Оккама»: сначала ищем наиболее вероятную причину, и только если она не подтверждается или течение болезни становится атипичным, расширяем поиск.

Почему токсоплазмоз не был включен в первичный диагностический поиск?

🤩Эпидемиологический анамнез
🤩у девочки был ЧЕТКИЙ и доказанный контакт с кошкой. Для БКЦ кошка — это не просто фактор риска, а основной резервуар и источник инфекции (возбудитель Bartonella henselae передается через царапины и укусы)
🤩для токсоплазмоза кошки также являются окончательными хозяевами Toxoplasma gondii. Однако заражение человека обычно происходит фекально-оральным путем (при уборке кошачьего туалета, контакт с почвой) или через употребление плохо термически обработанного мяса. Сам по себе факт "игры с кошкой" (без уточнения про царапины и контакт с фекалиями) менее специфичен для токсоплазмоза, чем для БКЦ.

🤩Локализация лимфаденопатии
🤩для БКЦ подмышечная и шейная локализация — классика. Это регионарный лимфаденит по отношению к месту внедрения патогена (чаще всего руки и лицо, которые дети подставляют под царапины) .
🤩токсоплазмоз может вызывать лимфаденопатию (чаще шейную и затылочную), она обычно не имеет такой жесткой привязки к месту входных ворот и часто протекает как генерализованная или изолированная шейная лимфаденопатия.

🤩Абсцедирование
🤩формирование микроабсцессов и нагноение лимфоузла -это визитная карточка БКЦ
🤩токсоплазменный лимфаденит, как правило, протекает без нагноения. Узлы увеличены, но обычно без признаков абсцедирования

🤩Ответ (пусть и не мгновенный) на аб-терапию в конкретном случае

Надеюсь, ответила на вопрос 🤓

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

Добрый день, коллеги!
Перед стартом 4 потока нашего курса хочу показать вам какие вопросы мы обычно обсуждали в чате с коллегами🤓

292

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

❓Клинический случай мальчика с легочным аскаридозом: Как провести диффдиагноз с пневмонией? И объяснить отсутствие необходимости антибактериальной терапии такому пациенту?

👩🏻‍🎓для бактериальных и вирусных пневмоний нехарактерна "летучесть" инфильтратов, рассказывание за один-два дня, изолированная эозинофилия при нормальном уровне лейкоцитов.
Так и объяснить: у нас есть подозрение, что у вас не классическая пневмония, а, возможно, синдром Леффлера- это такой синдром поражения легочной ткани при паразитозах, не требующий антибактериальной терапии

296

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

🎥 Video

343

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

🎥 Video

341

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

Всем спасибо за участие и обсуждение!🤝

334

Инфекционный детектив

27 апр. 2026 г., 11:07

🤩🤩🤩🤩🤩

347

Showing 10 of 10 posts

No more posts

Рейтинг

Требуется вход

Отзывы пользователей (0)

Пока нет отзывов. Будьте первым, кто поделится своим опытом!

Инфекционный детектив

Инфекционный детектив

Рейтинг

Рост участников (Последние 3 дней)

Последние посты

Рейтинг

Отзывы пользователей (0)

Похожие каналы Telegram

CORE-expert Дмитрия Маликова

Илья Федотов-Федоров Мастерская

Бесплатный аккаунт

МамАрт — искусство жить свободно 🎨

Технозаметки Малышева

Курсы тактической медицины

SlivMarket

Учебный центр S.T.I. DENT

Похожие каналы Telegram

CORE-expert Дмитрия Маликова

Илья Федотов-Федоров Мастерская

Бесплатный аккаунт

МамАрт — искусство жить свободно 🎨

Технозаметки Малышева

Курсы тактической медицины

SlivMarket

Учебный центр S.T.I. DENT

Отзывы пользователей (0)

Последние посты