هنوز هیچ نظری وجود ندارد. اولین نفری باشید که نظر خود را به اشتراک میگذارید!
آخرین پستها
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
🎥 Video
چه کسانی با ریفلاکس قبل از شروع درمان باید آندوسکوپی شوند؟
ریفلاکس با دیسفاژی،اودینو فاژی،تهوع و استفراغ،سن بالای ۵۰ سال و استمرار ریفلاکس بیشتر از ۵ سال و …
2,010
4
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
📷 Photo
با توجه به نوار قلب بیمار که Complete Heart Block است باید pace گذاری دائمی شود ولی چون کاندید جراحی لگن است می توان اول Pace گذاری موقت کرد و بعد از عمل Paceگذاری دائمی انجام داد.
2,210
6
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
🎥 Video
داروهای استاتینی مانند آتورواستاتین و رزوواستاتین و …می توانند رابدومیولیز بدهند در نتیجه در افراد با ضعف و بی حالی و بدن درد شدید بعد از مصرف این داروها حتما سطح
CPK خون سنجیده شود.
Low Risk level
CPK 1000 U/L-5000 U/L
Moderate Risk level
Cpk 5000U/L-10000 U/L
High Risk level
CPK>10000 U/L
2,780
18
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
🎥 Video
افراد با سابقه کنسر پروستات در خودشان و اقوام درجه یکشان نباید ویتامین ای مصرف کنند.
2,310
16
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
🎥 Video
توی این سالها روزای تولد بد زیادی را پشت سر گذاشتم از تولدم در جنگ ایران و عراق و شهید شدن اون همه جوان رشید و بمبارونها گرفته تا کرونا و کشیکهای سخت بیمارستان و پرپر شدن کلی همکار پزشک و پرستار و ماما و بهورز و طرح پزشکی در یکی از کانون های جذام ایران و دیدن اون همه فقر و بدبختی،ولی هیچکدومش بدتر ازین شانزدهم اردیبهشت و جای خالی همه هموطنانم که مظلومانه شهید شدند نبود.
2,010
43
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
📷 Photo
کادوی روز تولد و معلم از موسسه خوب نوآوران دانش(ماهان)که در عرصه آموزش پزشکی و دندانپزشکی یکی از سرامدترین ها هستند🙏🌹
تشکر ویژه ای داشته باشم از مهندس علمدار ریاست موسسه نوآوران دانش (ماهان)و تمامی کادر مجربشون💚❤️
2,250
13
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
📷 Photo
*دوره ویژه آزمون صلاحیت بالینی *
با تدریس دکتر ژیان
جمعبندی تمام ایستگاهها فقط در ۱۶ ساعت
‼️ اگ میخوای امتحان صلاحیت بالینیت رو عالی بدی و بهترین نمره رو بگیری حتما دوره صلاحیت بالینی رو ببین ‼️
https://linom.org/course/clinical-examination
#معرفی_دوره
#صلاحیت_بالینی
📌 گروه آموزش بالینی لینوم
🆔 https://t.me/linomum
2,320
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
در این نوار قلب
ریتم سینوسی است و محورقلب نرمال است و در لیدهای تحتانی موج Q دیده می شود و در لیدهای II و v6 موج تی بای فازیک و در لیدهای III وVF موج تی معکوس داریم که به یک Inferior MI قدیمی اشاره دارد و در لیدهای پره کوردیال Peaked T Wave داریم که می تواند نشانه هایپرکالمی یا ایسکمی یا یک واریانت طبیعی باشند.
درد مبهم قفسه سینه می تواند به علت ایسکمی باشد و مسلما نیاز به درمان طولانی مدت با آسپرین و یک استاتین دارد.تست ورزش بهترین روش تشخیص بیماری کرونری نیازمند به آنژیوگرافی در این فرد است.
پس جواب گزینه د می باشد
2,150
8
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
تمام لایوها و pdf هایی که سالها قبل برای آمادگی دانشجویان برای طرح پزشکی ضبط کرده بودم و در کانال تلگرامم قرار گرفته بودند را دوباره اینجا فوروارد کردم که راحت تر پیداشون کنید.ایشالا که به درد همکاران عزیزم بخوره❤️
1,860
40
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۲۱ اردیبهشت ۱۴۰۵، ۰۴:۱۵
📎 File
نکات کاربردی طرح(۱۷)_دکتر ژیان
2,160
11
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
730
3
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
علل لنفادنوپاتی به همراه آنمی
790
4
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
علل رتیکولوسیتوز بدون وجود آنمی
834
4
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
علل آنمی همولیتیک اتوایمیون کومبس مثبت
839
3
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
اگر پلاکت بالا داشتیم به ET و بیماریهای میلوپرولیفراتیو شک می کنیم و اگر پلاکت پایین داشتیم به لوپوس،بیماریهای عفونی (HIV/HCV/HBV/EBV/CMV,کرونا) شک می کنیم و بررسی و آزمایشات تخصصی را درخواست می کنیم و اگر بای یا پان سایتوپنی داشتیم به MDS/میلوفیبروز و میلوفیتزی،PNH و …شک می کنیم
822
6
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
چه لنف نودهایی را ارجاع بدیم برای بیوپسی:
ح:حالت
حالت لنف نود اگر سفت،چسبیده و بدون درد باشد
م:مکان
اگر در مناطق سوپراکلاویکولار یا اپی تروکلئار باشد
یا در دویا سه منطقه غیر مجاور باشند
(مثلا گردن و زیر بغل)
ز:زمان
اگر بعد از دوهفته همچنان کوچک نشده باشد یا بزرگتر هم شده باشد.
950
11
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
944
0
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
http://Drrezajian.com/
929
0
0
کانال آموزشي دكتر ژيان
۱۲ فروردین ۱۴۰۵، ۲۲:۵۸
📷 Photo
در فردی که با اسپلنومگالی می آید باید کبد از نظر سیروز کبدی(هپاتیتهای بی،سی،بودکیاری،سیروز قلبی،سیروز الکلی و کبد چرب و …)با معاینه و شرح حال و سونوگرافی و تستهای کبدی بررسی شود.
باید غدد لنفاوی از نظر شک به عفونتها(EBV,CMV,عفونتهای استرپتوکوکی و سل،بروسلوزو…با شرح حال سفر به مناطق آندمیک و معاینه گلو و کشت حلق و… بررسی شوند
همچنین در غدد لنفاوی سفت و غیر متحرک باید به لنفومها و لوسمی ها و متاستازهای لنفاوی مشکوک شد
اگر در CBC آنمی داشتیم باید به آنمی های همولیتیک مثل اسفروسیتوز ارثی یا آنمی های اتوایمیون کومبس (لوپوس)،تالاسمی اینترمدیا و ماژورو… شک کرد.
اگر اریتروسیتوز داشتیم به پلی سایتمی ورا شک کرده و Jak2 mutation در خواست می کنیم.
اگر WBC بالا یا پایین داشته باشیم و در لام خون محیطی بلاست داشتیم به لوکمی ها و لنفوم اکر پرومیلوسیت و متامیلوسیت داشتیم به CML/میلوفیبروز شک می کنیم اگر گلبول های قرمز قطره اشکی یا هسته دار داشتیم به میلوفیبروز و میلوفیتزی شک می کنیم ..
