Как изменился женский таз?
Женский таз пришлось перестроить сразу в нескольких направлениях. Он стал шире, изменил форму входа и выхода, а родовой канал перестал быть прямым. Вместо простой трубки он превратился в изогнутый тоннель.
В первую очередь, таз укоротился по вертикали и расширился в стороны, превратившись в чашу, которая поддерживает внутренние органы в вертикальном положении.
Вход в малый таз приобрел поперечно-овальную или округлую форму (в отличие от сердцевидной формы мужского), чтобы увеличить пространство для головки плода.
Выход из малого таза также расширился. Это произошло за счет таких изменений:
1) Утолщение крестца. Это крупная треугольная кость в основании позвоночника, расположенная между тазовыми костями. Он соединяет поясницу с копчиком, помогает держать тело прямо и передает нагрузку от верхней части тела на ноги.
По сравнению с тазом, например, шимпанзе, у человека он очень широкий и массивный. Это не только обеспечивает опору, но и автоматически раздвигает подвздошные кости в стороны, создая широкий родовой канал. Еще один компромисс.
2) Разворот седалищных бугров. Родовой канал стал изогнутым пространством сложной формы. Чтобы пройти сквозь него, плод совершает биомеханический винтовой разворот (поворот головки) в процессе родов.
3) Тупой подлобковый угол. Нижние ветви лобковых костей образуют плавную и широкую дугу (в отличие от острого угла у мужчин, который составляет около 70–75 градусов). Получается форма широкого цилиндра. С мужской анатомией таза, к примеру, роды в принципе невозможны.
Почему человеческие роды такие тяжёлые?
Для сравнения: у большинства приматов таз имеет форму простой воронки, в то время как человеческий – сложную. Вход в таз вытянут в ширину, а выход – в длину. Голова ребенка тоже не круглая, а овальная. Более того, размеры головки плода лишь немного меньше размеров родового канала. Чтобы пройти этот путь, младенцу приходится постоянно подстраиваться под меняющуюся форму костей матери, поворачиваясь всем телом.
В самом начале подбородок ребенка прижимается к его груди, чтобы вперед шла самая узкая часть затылка, а не широкий лоб. Проходя середину таза, он поворачивается лицом к крестцу матери, а затылком – вперед. Его голова разворачивается на 90 градусов.
Проходя под лобковой костью наружу, ребенок плавно разгибает шею. Сначала рождается затылок, затем лицо и подбородок. В этот момент он рождается лицом вниз.
Как только голова оказалась снаружи, плечи ребенка все еще находятся внутри таза в вертикальном положении. Чтобы они прошли, голова ребенка снаружи сама разворачивается боком – к правому или левому бедру матери. Вслед за поворотом головы рождается переднее плечо, затем заднее, после чего остальное тело выходит мгновенно.
Это называется биомеханизмом родов.
Увы, но помимо преимуществ, которые дало нам прямохождение, мы получили и некоторые нюансы.
Именно из-за вертикального положения тела мышцы тазового дна постоянно удерживают органы против силы тяжести. Во время беременности нагрузка возрастает ещё сильнее, а роды могут дополнительно травмировать эти структуры.
Одна из самых распространенных проблем – это слабость мыщц тазового дна. Это состояние, при котором мышечный слой малого таза теряет тонус и не может правильно поддерживать внутренние органы. Это приводит к пролапсу (опущению) органов (матки, стенок влагалища, мочевого пузыря, прямой кишки) и недержанию мочи.
Во время вынашивания беременности и родов тоже возникают определенные сложности. Нагрузка на поясницу возрастает, от чего появляются боли.
В некоторых случаях в процессе родов может возникнуть разрыв промежности, или произведен специальный разрез – перинеотомия.
Также большой проблемой является варикоз малого таза – расширение вен внизу живота, из-за чего кровь плохо течет назад к сердцу. Это вызывает хроническую боль, опасные кровотечения и нарушения репродуктивной функции.
Почему женщины рожают с помощью других людей?
Большая часть млекопитающих вполне успешно рожают самостоятельно, однако у нас, людей, всё несколько иначе.
Вероятно, что акушерская помощь имеет очень древние корни, ведь из-за специфической формы таза при родах часто возникают определенные трудности, которые без посторонней помощи могут закончиться смертью младенца или матери.
Каждый раз, когда человек делает шаг, он пользуется одной из самых удачных эволюционных адаптаций. Но именно эта адаптация миллионы лет назад поставила перед природой почти невыполнимую задачу: научить тело одновременно ходить и рожать. Решение оказалось далеко не идеальным. Но его оказалось достаточно, чтобы однажды появился вид, способный изучать собственную эволюцию.
Всем вдохновения, друзья!
